Häufig gestellte Fragen zu HIV PrEP
Erfahren Sie, wie PrEP (Präexpositionsprophylaxe) mit generischem Truvada (TDF/FTC) und generischem Descovy (TAF/FTC) dabei hilft, HIV zu verhindern. Dieser von Experten überprüfte Leitfaden behandelt wie PrEP-Tabletten wirken, 2‑1‑1-PrEP-Dosierung, PrEP-Wirksamkeit (99%), Nebenwirkungen, PrEP für Frauen (Schwangerschaft & Stillzeit), und Zeit bis zur Schutzwirkung—plus Unterschiede zwischen TDF und TAF.
PrEP Grundlagen & Wirksamkeit
Was ist PrEP und wie wirksam ist sie?
PrEP (Präexpositionsprophylaxe) ist ein täglich oral einzunehmendes Medikament für HIV-negative Personen. Es wirkt, indem es verhindert, dass sich das HIV-Virus im Körper vermehrt. Nach Angaben globaler Gesundheitsbehörden reduziert PrEP bei konsequenter Einnahme das Risiko, sich durch Sex mit HIV zu infizieren, um etwa 99%. Sie ist eines der wirkungsvollsten Mittel zur HIV-Prävention, die heute verfügbar sind.
Sind Generika wie Ricovir-EM oder Tenvir-EM genauso wirksam wie Truvada?
Ja. Die von uns angebotenen Generika—Ricovir-EM, Tenvir-EM und Tenof-EM—sind bioäquivalent zum Markenpräparat Truvada. Sie enthalten dieselben Wirkstoffe (Tenofovirdisoproxil und Emtricitabin) in derselben Dosierung von 300 mg/200 mg. Sie bieten denselben Schutz gegen HIV, sind jedoch deutlich günstiger.
Was ist der Unterschied zwischen TDF (Ricovir/Tenvir) und TAF (Tafero/Taficita)?
Wir bieten zwei Formulierungen an. TDF (enthalten in Ricovir-EM, Tenvir-EM und Tenof-EM) ist die ursprüngliche Formel, äquivalent zu Truvada. TAF (enthalten in Tafero-EM und Taficita-EM) ist eine neuere Formel, äquivalent zu Descovy, die wirksame Medikamentenspiegel mit einer geringeren Dosis erreicht. TAF wird häufig für Anwender über 50 oder für Personen empfohlen, die sich um langfristige Nieren- oder Knochengesundheit Sorgen machen.
Kann ich PrEP als Ersatz für Kondome verwenden?
PrEP schützt vor HIV, bietet jedoch keinen Schutz vor anderen sexuell übertragbaren Infektionen (STIs) wie Syphilis, Gonorrhö oder Chlamydien. Kondome bieten einen doppelten Schutz gegen STIs und ungewollte Schwangerschaften. Viele Anwender kombinieren beide Strategien, um einen umfassenden sexuellen Gesundheitsschutz zu erreichen.
Wie lange dauert es, bis PrEP wirksam ist?
Der maximale Schutz wird nach 5 Tagen täglicher Einnahme erreicht. Während dieses Anfangszeitraums ist zusätzlicher Schutz (z. B. Kondome) wichtig.
Anwendung, Dosierung & tägliche Routine
Wie nehme ich PrEP korrekt ein? (Täglich vs. Bei Bedarf)
Es gibt zwei Einnahmeweisen für PrEP: 1) Tägliche PrEP: Eine Tablette alle 24 Stunden. Dies ist die empfohlene Methode für einen kontinuierlichen Schutz für alle Geschlechter. 2) Bei Bedarf (2-1-1): 2 Tabletten 2–24 Stunden vor dem Sex, 1 Tablette 24 Stunden nach der ersten Dosis und 1 Tablette weitere 24 Stunden danach.
Kann ich PrEP mit Nahrung oder Alkohol einnehmen?
Ja. PrEP kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden. Alkohol verringert nicht die Wirksamkeit von PrEP. Schwerer Alkoholkonsum kann jedoch dazu führen, dass Sie das Einnehmen vergessen; daher wird empfohlen, einen täglichen Alarm einzustellen, um die Therapietreue aufrechtzuerhalten.
Wann ist die beste Tageszeit, um PrEP einzunehmen?
Sie können PrEP zu jeder Tageszeit einnehmen, die in Ihren Tagesablauf passt, solange Sie sie ungefähr zur gleichen Zeit alle 24 Stunden einnehmen. Manche Nutzer bevorzugen die Einnahme zum Frühstück, um eine Routine zu etablieren, andere nehmen sie vor dem Schlafengehen, falls sie leichte Übelkeit verursacht.
Was soll ich tun, wenn ich eine Dosis vergessen habe?
Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie sie so bald wie möglich ein. Wenn es fast Zeit für die nächste Dosis ist, lassen Sie die vergessene Tablette weg und setzen Sie Ihren gewöhnlichen Zeitplan fort. Nehmen Sie nicht zwei Tabletten auf einmal ein. Eine konsequente Einnahme ist entscheidend, um die 99%-Wirksamkeit aufrechtzuerhalten.
Kann ich die Tablette zerdrücken, wenn ich Probleme beim Schlucken habe?
Ja. Wenn Sie Schwierigkeiten beim Schlucken haben, können Sie die generische Truvada- oder Descovy-Tablette zerdrücken und mit einer kleinen Menge Wasser, Saft oder weicher Nahrung (z. B. Joghurt) mischen. Nehmen Sie die Mischung sofort ein, um die vollständige Dosis zu erhalten.
Wechsel & Absetzen von PrEP
Kann ich von TDF (Ricovir) zu TAF (Tafero) wechseln?
Ja, ein Wechsel ist in der Regel sicher. Wenn Sie zu einer TAF-basierten Formel wie Tafero-EM wechseln möchten, um die Nierenbelastung zu reduzieren, nehmen Sie die erste Dosis des neuen Medikaments 24 Stunden nach Ihrer letzten Dosis des alten Medikaments ein. Es entsteht keine Unterbrechung des Schutzes.
Wie setze ich PrEP sicher ab?
Wenn Sie absetzen möchten, sollten Sie in der Regel PrEP für weitere 2 Tage (bei Risiko durch Analverkehr) nach der letzten potenziellen Exposition gegenüber HIV einnehmen. Konsultieren Sie vor dem Absetzen einen Gesundheitsdienstleister, um sicherzustellen, dass Sie während der Auswaschphase geschützt bleiben.
Kann ich PrEP nach dem Absetzen wieder aufnehmen?
Ja. Wenn Sie PrEP abgesetzt haben und wieder beginnen möchten, müssen Sie einen neuen HIV-Test durchführen lassen, um zu bestätigen, dass Sie weiterhin HIV-negativ sind. Die Aufnahme von PrEP, während Sie bereits HIV-positiv sind, kann zur Entwicklung von Medikamentenresistenzen führen. Nach Bestätigung eines negativen Tests können Sie das tägliche Schema wieder aufnehmen.
Sicherheit, Gesundheit & Reisen
Welche häufigen Nebenwirkungen gibt es?
Orale PrEP wird in der Regel gut vertragen. Manche Nutzer haben milde Anfangsnebenwirkungen wie Übelkeit, Kopfschmerzen oder Magenbeschwerden in den ersten Wochen, die sich normalerweise von selbst bessern. Schwere, langfristige Nebenwirkungen sind selten.
Beeinflusst PrEP die Knochendichte oder die Nieren?
In seltenen Fällen kann TDF-basierte PrEP zu einer leichten, meist reversiblen Abnahme der Nierenfunktion oder der Knochendichte führen. Bei Anwendern mit bestehenden Risikofaktoren wird oft die TAF-Formel (Tafero-EM) empfohlen, da sie ein günstigeres Sicherheitsprofil in Bezug auf Knochen und Nieren aufweist.
Interagiert PrEP mit geschlechtsangleichenden Hormonen?
Nein. PrEP ist sicher für trans Personen. Studien zeigen, dass PrEP die Hormonspiegel nicht senkt und Hormone die Wirksamkeit von PrEP nicht vermindern. Sie können PrEP sicher zusammen mit Östrogen- oder Testosterontherapien einnehmen.
Interagiert PrEP mit Freizeitdrogen?
PrEP hat keine bekannten signifikanten Wechselwirkungen mit gängigen Freizeitdrogen (wie Alkohol, Poppers, Ecstasy oder Kokain). Wenn Sie Drogen injizieren, ist die Verwendung sauberer Nadeln jedoch essenziell, da PrEP vor sexueller Übertragung schützt, Schadensminderung aber weiterhin wichtig ist.
Kann ich mit meiner PrEP-Medikation reisen?
Ja. Sie können mit PrEP reisen. Wir empfehlen, das Medikament in der Originalverpackung mit intaktem Etikett mitzuführen. Bei internationalen Reisen prüfen Sie die jeweiligen gesetzlichen Bestimmungen zur Medikamenteneinfuhr des Ziellandes, obwohl persönliche Mengen in der Regel erlaubt sind.
Kann ich PrEP nehmen, wenn ich schwanger bin oder stille?
Aktuelle Leitlinien empfehlen, dass PrEP während der Schwangerschaft und Stillzeit verwendet werden kann, wenn das HIV-Erwerbsrisiko hoch ist. Die Verhinderung einer HIV-Infektion der Mutter ist der beste Weg, um eine HIV-Infektion des Kindes zu verhindern. Konsultieren Sie stets Ihren Arzt für eine individuelle Risiko-Nutzen-Abwägung.
Welche medizinischen Tests sind während der Einnahme von PrEP erforderlich?
Während der Einnahme von PrEP ist es Standard, alle 3 Monate einen HIV-Test durchzuführen, um sicherzustellen, dass Sie weiterhin negativ sind. Die Nierenfunktion (Kreatinin) sollte normalerweise alle 6 bis 12 Monate überprüft werden, zusammen mit regelmäßigen Screenings auf andere STIs.
Medizinischer Hinweis: Dieser FAQ dient nur zu Informationszwecken und ersetzt nicht die professionelle medizinische Beratung. Konsultieren Sie stets einen qualifizierten Gesundheitsdienstleister, bevor Sie mit PrEP beginnen, diese absetzen oder Änderungen vornehmen.
Medizinische Referenzen
- CDC: PrEP-Wirksamkeit & Leitlinien
- EACS: Leitlinien zur PrEP-Dosierung
- NAM aidsmap: Fakten & Sicherheit zu generischem PrEP
- UCSF Transgender Care: PrEP & Hormoninteraktionen
Zuletzt medizinisch geprüft: 28. November 2025
Geprüft von: Dr. James Mitchell, Consultant für sexuelle Gesundheit & HIV-Medizin (GMC-registriert).